I myself worked at two different group homes for elderly people with dementia, so I found it very meaningful to experience the completely distinct characteristics of each home, even though they were both group homes. The group home I was working at during that time was located in the same facility as the paid nursing home G, a short-stay unit, and a day service center. Naturally, there were many staff members working in different sections within the same facility, but I felt that the influence of the staff from the paid nursing home G was particularly strong. This was likely because the paid nursing home occupied the third to fifth floors of the five-story building, and in fact, there seemed to be a large number of staff assigned there. When staff were in short supply, I could assume that they moved between floors. Indeed, a senior staff member who had worked on the same floor as me when I was at the paid nursing home was also working at this group home at that time. Therefore, unlike the group home E in downtown Tokyo, I got the impression that a distinctive feature of this group home was that the staff approached their work with the same mindset as they would in a paid nursing home. That is to say, when I worked at the group home E in downtown Tokyo, I was asked to support the residents without interfering as much as possible, so as not to take away their opportunities to be active. I also found it very difficult to strike a balance between when to take the initiative and when to leave things to the residents. However, at this group home, the staff worked in a manner similar to that of a paid nursing home, so very little was left to the residents. Basically, the staff mostly provided services unilaterally. The residents did not have opportunities to cook for themselves or clean their own rooms. Instead, meals prepared in the cafeteria downstairs were brought up at designated times and distributed by staff members, who also quickly vacuumed the rooms in the morning. In group homes, the standard number of residents is nine per unit, so providing services in the same way as in a paid nursing home with dozens of residents is actually much easier with such a small number. Unfortunately, it seemed that the residents had nothing to do except watch TV in the large hall. This group home did not appear to place much emphasis on helping elderly people with dementia live within the community, or on incorporating functional training into daily life.
(translated version of the post on September 22, 2022)
私自身、2つの異なる認知症対応型グループホームで勤務させていただいたことになるので、同じグループホームとは言っても、まったく異なるホームの性格を体験することができて、とても有意義だったと思います。この時に勤務していたグループホームは、有料老人ホームGやショートステイ、デイサービスなどと同じ施設内にありました。当然、同じ施設内には、異なる職場で勤務する多くの職員がいたわけですが、その中でも特に有料老人ホームGの職員の影響力が強かったのではないかと思います。と言いますのは、5階建ての施設の中で、3〜5階部分が有料老人ホームだったこともあり、有料老人ホームの職員もそれだけたくさんいたためだろうと思われます。職員が足りない時には、階をまたいで職員の行き来があったのだろうと推察できました。実際、私が有料老人ホームで働いていた時に、同じフロアで働いていたシニアの職員が、このグループホームでも働いていました。なので、都心にあったグループホームとは異なり、このグループホームの特徴は、有料老人ホームの感覚で職員がグループホームでも働いていることなのではないかという印象を受けました。つまり、都心のグループホームで働いていた時には、利用者の方々の活動の機会を奪わないように、できる限り手を出さずにサポートするように求められていましたし、私も、こちらから働きかけるときと利用者にお任せするときの、その塩梅がとても難しいと感じていたのですが、このグループホームでは、職員は有料老人ホームと同じような感覚で働いていたので、利用者にお任せする部分はほとんどなく、基本的には職員が一方的にサービスすることがほとんどでした。利用者自身が料理を作ったり、居室を掃除したりすることもなく、その代わりに、下の給食室で作られてきた食事が時間になると上がってきて、それを職員が配り、居室も職員が朝のうちにパッパと掃除機がけをするといったものでした。グループホームでは、利用者の数は１ユニット9人が基本ですので、何十人もいる有料老人ホームの感覚でサービスをすることは、人数が少ない分、かえってとても楽なことになります。残念ですが、利用者の方々はホールでテレビを見るくらいしか、することはなかったのではないかと思います。このグループホームでは、認知症高齢者の地域での生活ですとか、これまでの日常生活の機能訓練的な要素については、ほとんど顧みられていなかったように思います。
(2022年9月22日のポストを再掲）