During an exercise in the training course, the instructor demonstrated how a care worker should communicate and apply care skills when assisting Mr. A, who has right hemiplegia and aphasia, during mealtime. Below is a summary of the notes I took during that demonstration. During the comprehensive evaluation, a final practical exam was conducted with the instructors, and I created this as image training to prepare for that exam. Since I am not particularly good at communicating with others, I tried to faithfully reproduce how we should speak to clients in each situation.
Assisting Mr. A, who has right hemiplegia and aphasia, during mealtime
(Holding a wet towel and looking straight ahead)
· Hello, Mr. A.
· Are you feeling okay today? “Yes.”
· Have you finished using the toilet? “Yes.”
· Are you sitting comfortably in your chair? “Yes.”
· We are about to start eating. May I bring your meal to you?
· I have brought you a wet towel. May I wipe your hands with it?
· Could you please raise your left hand? (Wipe his left hand with the towel. Turn the towel over and hand it to him.)
· Please wipe your right hand by yourself.
· I will leave the hand towel here for you. (Place it in the front left corner of the table.)
· Is the table in a comfortable position for you?
· Could you please use your left hand to support your right hand and rest your elbow on the table?
· Could you turn your palm face down?
· Is your posture okay? (Mr. A's back is slightly away from the chair.)
· I will bring your meal now. (Bring the tray, being mindful of its orientation.)
· Is the position of the tray okay?
· Today’s menu is rice, miso soup, grilled salted Pacific saury, and green tea. (Pointing with an open palm.)
· I have removed the large bones from the saury.
· The rice and miso soup may be a little hot, so please be careful.
· I think the green tea is ready to drink.
· Mr. A, may I sit on your left side? (To help ensure that food does not accumulate on the affected right side of Mr. A’s mouth.)
· First, please have some tea to moisten your mouth.
· Please enjoy your meal slowly.
· Is the rice okay—not too hot?
· Mr. A, I heard you have recently been using chopsticks as part of your rehabilitation. We have broken the fish into small pieces to make it easier to eat, so why don’t you give the chopsticks a try?
· You are using them very well.
· Have you finished your meal?
· Please have some tea to freshen your mouth.
· You have finished everything.
· Are you feeling okay?
(translated version of the post on October 03, 2022)
実際に講習の中で演習した、右片麻痺および失語症を伴うAさんに対する食事の介護において、介護福祉士としてどのようなコミュニケーションが図られ、介護技術が用いられるのかをインストラクターが実演してくれた時にメモしたことを、以下にまとめておきました。総合評価の時に、インストラクターを相手に実技の修了試験が行われたのですが、その準備のためのイメージトレーニング用に作成したものです。特に私は、他者とのコミュニケーションを苦手としているので、それぞれの場面で、利用者に対してどのような声かけが行われるのかをできるだけ忠実に再現するように努力しました。
右片麻痺、失語症のAさんへの食事の介護
（おしぼりをもちながら、正面から目線を合わせて）
・Aさん、こんにちは。
・ご気分はよろしいでしょうか？ 「はい」
・トイレはお済みでしょうか？ 「はい」
・椅子にはしっかりと座れていらっしゃいますか？ 「はい」
・これからお食事なのですが、お持ちしてもよろしいですか？
・おしぼりをおもちしましたので、手を拭いてもよろしいでしょうか？
・左手を上げていただけますか？（包みふきで左手を拭く。面を変えてタオルを渡す）
・右手はお願いいたします。
・お手拭きをこちらに置いておきますね（机の左すみに置いておく）
・テーブルの位置はこれでよろしいですか？
・左手で右手をもって、肘をテーブルの上に載せていただけませんか？
・手のひらを下にしていただけますか？
・姿勢はよろしいでしょうか？（Aさんの背中は背もたれから少し離れている）
・お食事をお持ちしますね。（お膳の向きを考えながら持っていく）
・お膳の位置はよろしいでしょうか？
・本日のメニューですが、ご飯、お味噌汁、サンマの塩焼きとお茶です。（手のひらで示しながら）
・サンマの大きな骨は除いておきました。
・ご飯、お味噌汁は少し熱いかもしれないので、お気をつけください。
・お茶は飲み頃だと思います。
・私はAさんの左側からお邪魔してもよろしいでしょうか？（Aさんの患側である右側の口腔内に食べ物が溜まることがないか注意するために）
・まず口の中を潤すためにお茶をどうぞ。
・ではごゆっくりとお召し上がりください。
・ご飯は熱くないですか？
・Aさんは最近、リハビリでお箸をお使いになられていると伺いました。魚を食べやすくほぐしておきましたので、お箸を使われてみませんか？
・上手にお使いですね。
・お食事はお済みですか？
・口の中をさっぱりするために、お茶をどうぞ。
・全部召し上がりましたね。
・ご気分はよろしいでしょうか？
(2022年10月3日のポストを再掲）